La testosterona y la depresión: lo que no sabes

Los médicos prescriben las drogas equivocadas

Esto es lo que necesita saber …

  1. Los médicos recetan una de una serie de medicamentos para tratar enfermedades mentales. El medicamento más efectivo, sin embargo, en realidad puede ser la testosterona.
  2. Los médicos recetan demasiado drogas hasta el punto de recomendar antidepresivos para combatir las variaciones normales del estado de ánimo.
  3. Numerosos estudios han demostrado que los hombres con niveles bajos de testosterona son más propensos a la depresión. Pocos médicos, sin embargo, hacen evaluaciones hormonales en estos pacientes.
  4. Los hombres hipogonadales que son tratados con testosterona experimentan grandes mejoras en el estado de ánimo y los síntomas depresivos.
  5. Los niveles bajos de hormonas tiroideas también pueden causar depresión, fatiga y nerviosismo.

Los médicos de atención primaria y los psiquiatras, socios en la delincuencia, tratan de tratar o controlar una serie de enfermedades mentales prescribiéndoles de su enorme artillería de balas mágicas farmacéuticas.

Sus pacientes, a menudo mal diagnosticados, supuestamente sufren de una multitud de condiciones psiquiátricas / psicológicas que incluyen enfermedad bipolar (que abarca desde Bipolar I, Bipolar II hasta trastornos del humor ciclotímico), depresión mayor, depresión mayor recurrente (tanto leve como grave), ansiedad, y más.

Por extraño que parezca, en ninguna parte entre estas balas mágicas está la testosterona. Y en muchos casos, puede ser el arma más poderosa contra la depresión y las enfermedades mentales relacionadas.

¡Son las hormonas!

Como es el caso con muchos acertijos médicos / psicológicos, la respuesta a un gran número de nuestros desafíos de salud mental está justo en frente de nosotros. Si bien algunos trastornos psiquiátricos tienen orígenes genéticos, bioquímicos o ambientales, con demasiada frecuencia los médicos miran en los lugares equivocados.

La respuesta a muchos problemas de salud mental se puede encontrar en el sistema endocrino humano, donde una combinación elaborada y delicadamente balanceada de hormonas trabaja en sinergia para mantener nuestro cuerpo funcionando sin problemas. Si este delicado equilibrio se desequilibra, por una miríada de razones, su salud física y emocional estará en peligro.

Afortunadamente, los médicos en algunas de nuestras clínicas de salud masculinas más sofisticadas están ahora a la vanguardia de nuevos descubrimientos emocionantes sobre la relación de los desequilibrios hormonales con un gran número de enfermedades mentales, que incluyen depresión, enfermedad bipolar y ansiedad. Poco a poco, estos descubrimientos están cambiando la manera en que muchos médicos abordan los desafíos de salud mental.

Y, como el rey de las hormonas andrógenas, la testosterona tiene un gran impacto en nuestra cognición y salud mental.

La relación entre baja T y depresión

Numerosos ensayos clínicos y estudios han demostrado que los hombres con niveles de testosterona inferiores a lo normal son más propensos a la depresión que la población general. Por ejemplo, en un estudio de 2015 de 200 hombres realizado por el Centro de Andrología de la Universidad George Washington, el 56% de los participantes presentaron síntomas depresivos significativos.

El Dr. Michael Irwig, M.D. dijo que más de la mitad de los hombres que fueron remitidos debido a niveles limitados de testosterona sufrían de depresión. Además, casi el 90% de los pacientes sufría de disfunción eréctil, más del 40% informaron alteraciones del sueño y el 27% les dijo a los médicos que tenían dificultades para concentrarse (1).

Además, en 2014, los investigadores del Departamento de Neurología y Psiquiatría de la Universidad de St. Louis revisaron 16 ensayos clínicos que estudiaron la relación entre la baja testosterona y la depresión. Todos los ensayos fueron doble ciego con controles de placebo (2).

Estos son los puntos sobresalientes del análisis de estos ensayos clínicos:

  • La testosterona ha sido efectiva en el tratamiento de la depresión en los hombres. Los datos demuestran que la testosterona tuvo un efecto positivo en el estado de ánimo.
  • El impacto de la testosterona fue mayor en los hombres menores de 60 años. (El estudio arrojó resultados inciertos en la capacidad de la testosterona para mejorar el estado de ánimo en hombres mayores).
  • Los hombres cuyos niveles de testosterona eran normales antes del tratamiento tenían menos probabilidades de experimentar mejores estados de ánimo. Sin embargo, aquellos que registraron niveles iniciales bajos de testosterona antes del tratamiento mostraron una mejoría significativa.
  • La testosterona funciona mejor en hombres con depresión menor, así como en aquellos que sufren de depresión ciclotímica, que está marcada por síntomas menos graves que duran más que las enfermedades depresivas típicas.

Diagnósticos incorrectos, mala medicina

Desafortunadamente, a pesar de estos hallazgos, los psiquiatras prescriben rápidamente antidepresivos para tratar la melancolía en lugar de realizar evaluaciones metabólicas completas. De hecho, muchos psiquiatras y proveedores de atención primaria dependen únicamente de las descripciones de sus pacientes y la historia de sus aparentes episodios depresivos.

Como tal, no sorprende que cada año el nivel de uso de antidepresivos aumente dramáticamente. Considere que en 2010, un estudio de 5639 participantes de la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg encontró que en las dos décadas anteriores, el uso de antidepresivos en los EE. UU. Aumentó 400%, con más del 10% de todos los estadounidenses mayores de 12 años. medicación antidepresiva

Algunos expertos creen que los médicos están exagerando hasta el punto de que prescriben antidepresivos para combatir las variaciones NORMALES del estado de ánimo. Sin embargo, estos mismos expertos tienden a pasar por alto la influencia que las anormalidades hormonales contribuyen a la depresión.

La tasa desenfrenada de diagnósticos erróneos se debe, en parte, a que la información de la que dependen los investigadores y los científicos se basa en datos erróneos o anecdóticos. A menudo, un medicamento que tiene la intención de resolver un problema médico parece proporcionar una mejor línea de defensa contra otro. Por ejemplo, Klonopin (genérico, clonazepam), desarrollado por Roche como un medicamento anticonvulsivo, se prescribe con más frecuencia para la ansiedad.

Un medicamento adictivo de clase benzodiazepina, Klonopin hace más daño que bien si se usa de manera inapropiada, y si la causa subyacente del problema del paciente es hormonal en lugar de neurológica, la medicación nunca funcionará de manera efectiva.

Depression

Hipogonadismo, ansiedad y depresión: el vínculo

El hipogonadismo es una condición que causa niveles reducidos de testosterona como resultado de la función deteriorada en las gónadas, y los investigadores han estado al tanto de un vínculo entre el hipogonadismo y el inicio de la ansiedad y la depresión durante más de dos décadas.

Un escenario similar de mayor incidencia de ansiedad y depresión está presente en los hombres que se someten a la terapia de privación de andrógenos para el cáncer de próstata.

Por el contrario, los médicos han encontrado que los hombres con hipogonadismo tratados con terapia de reemplazo de testosterona experimentan una gran mejoría en el estado de ánimo, la mejoría de los síntomas depresivos y la reducción de los síntomas de la depresión.

Trastorno bipolar vinculado a desequilibrios hormonales

El tratamiento del trastorno bipolar, también conocido como depresión maníaca (para describir las oscilaciones entre el estado de ánimo depresivo y el comportamiento maníaco) ha desconcertado a los psiquiatras, que generalmente recetan una letanía de estabilizadores del estado de ánimo y otros medicamentos poderosos en un esfuerzo a menudo infructuoso para mejorar este enfermedad altamente destructiva

Desafortunadamente, muchos de estos medicamentos causan numerosos efectos secundarios dañinos tales como letargo, aumento de peso y disonancia cognitiva. Una vez más, los médicos a menudo miran en el área incorrecta, ya que la creciente evidencia apunta a la disfunción hormonal como un factor que contribuye al desarrollo del trastorno bipolar.

Si bien los resultados del estudio no señalan los desequilibrios hormonales como la causa principal de la enfermedad bipolar, los médicos deben tener en cuenta que los niveles de testosterona y estrógeno fuera de curso pueden agravar la afección (3).

Hipotiroidismo, hipertiroidismo y problemas de salud mental

La glándula tiroides almacena o secreta hormonas que tienen un impacto en la función de prácticamente todos los órganos de nuestro cuerpo. La triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4) son las dos hormonas primarias producidas por la tiroides.

El hipotálamo y la glándula pituitaria trabajan en sinergia para regular los niveles de estas dos hormonas, y las anomalías en sus niveles conducen a una serie de problemas cognitivos que a menudo imitan los síntomas de enfermedades mentales.

Las dos anormalidades tiroideas más comunes son el hipotiroidismo y el hipertiroidismo. El hipotiroidismo se caracteriza por una producción reducida de hormonas, mientras que el hipertiroidismo produce una producción hormonal mayor de lo normal.

Los síntomas del hipotiroidismo incluyen afecto deprimido (hombros caídos, fruncimiento de ceño, actitud negativa) y fatiga, junto con síntomas como nerviosismo, hiperactividad, ansiedad e irritabilidad. A menos que un paciente reciba una prueba de sangre tiroidea integral, estos síntomas pueden diagnosticarse erróneamente como resultado de depresión o ansiedad.

Enfermedad mental: eliminar las causas hormonales

Muchos pacientes que visitan clínicas de optimización de la salud masculina reportan síntomas de letargo, fatiga, problemas cognitivos y depresión. Un médico competente no asume inmediatamente que estos síntomas son causados ​​por niveles bajos de testosterona.

En cambio, el médico tomará un historial médico completo y luego administrará análisis de sangre completos a nivel de testosterona. Descartarán otros motivos de los síntomas físicos y emocionales y recomendarán un tratamiento adecuado, como medicamentos para la tiroides o TRT, que posiblemente mejoren o eliminen los síntomas de la depresión, la ansiedad y la reducción de las capacidades cognitivas.

Referencias

  1. GW Researchers Find that Men Referred for Borderline Testosterone Levels Have Higher Rates of Depression and Depressive Symptoms, GW School of Medicine & Health Sciences, July 1, 2015.
  2. Impact of exogenous testosterone on mood: A systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials, Annals of Clinical Psychiatry, 2014;26(1):19-32.
  3. Hormone Imbalance, Not Bipolar Disorder: Many people diagnosed BPD are NOT, but have hormonal dysregulation syndromes by Jay Goodman, M.D, Psychology Today (online), October 15, 2013.

Autor: Dr Christopher Senger